De 7 trinnene med kritisk hendelsesstressdebriefing og hvordan de støtter traumegjenoppretting

Etter en kritisk og livsforandrende hendelse sliter enkeltpersoner ofte med å få tilbake en følelse av normalitet og sikkerhet. Og profesjonell hjelp er noen ganger nødvendig for å hjelpe folk med å takle sine psykologiske reaksjoner. En måte som terapeuter og rådgivere støtter traumoverlevende på, er med de syv trinnene med kritisk hendelsesstressdebriefing.

Critical incident stress debriefing (CISD) er en trinnvis prosess som fremmer elastisitet og gjenoppretting for personer som har blitt utsatt for høye nivåer av stress og / eller traumer. Senere i denne artikkelen vil vi dekke de syv trinnene i CISD og intervensjonens effektivitet. Først vil vi gi en kort oversikt og historie om denne gjenopprettingsmetoden, identifisere de forskjellige typene kritiske hendelser og skissere vanlige symptomer og reaksjoner.







Kilde: unsplash.com

Hva er kritisk hendelsesstressdebriefing?

Etter traumeeksponering opplever en person både fysiske og psykologiske symptomer. CISD er en praksis som lar overlevende både behandle og reflektere over de traumatiske hendelsene de har opplevd.



Ideelt sett bør stressdebriefing skje kort tid etter den traumatiske hendelsen for å øke metodens effektivitet. Det anbefales at debriefing skjer i løpet av de første 24 til 72 timene for å gi størst støtte til traumoverlevende. Rask behandling anses også som avgjørende siden symptomer og reaksjoner kan ta tid å komme opp. Imidlertid er det fremdeles store fordeler med å motta behandling selv om hendelsen skjedde for lenge siden.



Hva definerer en kritisk hendelse?

Alle som har opplevd traumer, lidelser og / eller en katastrofal hendelse kan ha nytte av CISD. Forfatter og forsker, Joseph A. Davis, Ph.D., identifiserer følgende hendelser og situasjoner som 'kritiske hendelser', som alle kan bli hjulpet med denne typen stressdebriefing:

  • Plutselig død
  • Hendelser som involverer barn
  • Seriøs skade
  • En trussel mot den enkeltes fysiske og / eller psykologiske sikkerhet og velvære
  • En ubehagelig situasjon eller hendelse som forandrer eller forstyrrer en persons fysiske eller psykiske funksjon



Kilde: unsplash.com

Personer som tåler noen av de ovennevnte hendelsene, vil sannsynligvis oppleve en menasjerie av langsiktige og kortsiktige følelser, symptomer og reaksjoner, som vi vil dekke senere i denne artikkelen.

Å anerkjenne og akseptere behovet for hjelp etter en traumatisk hendelse kan føre til helbredelse og gjenopprettet håp. CISD av en utdannet fagperson hjelper enkeltpersoner til å behandle traumatiske opplevelser i en en-mot-en eller gruppeinnstilling. Stressdebriefing lar også traumoverlevende reflektere over hendelsens innvirkning.



CISD gir en bro fra den traumatiske hendelsen til håp, helbredelse og gjenoppretting ved å gi den overlevende en stemme, tilby lukking og la den enkelte leve med en gjenopprettet følelse av sikkerhet og generelt velvære.

Symptomer og reaksjoner som kan kreve kritisk hendelsesbelastning

I følge Davis, traumereaksjoner er ganske vanlig blant overlevende. Kortsiktige reaksjoner blir noen ganger referert til som 'katastrofale følelser', som er en god beskrivelse av det store spekteret av følelser et individ kan oppleve. Vanlige følelsesmessige reaksjoner inkluderer:



  • Sjokk
  • Benektelse
  • Sinne
  • Raseri
  • Angst
  • Moodiness
  • Tristhet
  • Sorg
  • Sorg
  • Depresjon
  • Forvirring
  • Skylde på
  • Skam
  • Ydmykelse
  • Skyld
  • Sorg
  • Frustrasjon
  • Frykt
  • Skrekk
  • Hypervåkenhet
  • Paranoia
  • Fobi
  • Selvmordstanker
  • Mordtanker

Vanlige fysiske symptomer inkluderer:



  • Rastløshet
  • Utmattelse
  • Søvnforstyrrelser
  • Spiseforstyrrelser
  • Muskelskjelv
  • Mareritt
  • Flashbacks
  • Rikelig svetting
  • Hjertebank
  • Oppkast
  • Diaré

Noen av disse symptomene følger umiddelbart den kritiske hendelsen, mens andre dukker opp over tid. Hvis disse reaksjonene blir kroniske, kan enkeltpersoner begynne å misbruke narkotika og / eller alkohol i et forsøk på å takle traumet.



Fravær og nedsatt produktivitet er vanlig hvis enkeltpersoner ikke får mestrings- og ledelsesevner etter den kritiske hendelsen.



Kilde: unsplash.com

Når er kritisk hendelsesstressdebriefing nyttig?

CISD ble utviklet for å gi et trygt, åpent og ikke-fordømmende rom for traumoverlevende, slik at hver deltaker kunne dele sine første reaksjoner og følelser etter en kritisk hendelse. Gruppene kan redusere traumepåvirkningen, hjelpe overlevende å komme seg og identifisere deltakerne som trenger ekstra støtte.

Rednings- og beredskapsarbeidere, politibetjenter, brannmenn og militært personell kan også ha nytte av denne debriefingen. Selv om det er viktig å gi ofrene, blir tjenesteleverandører som opplever traumer ofte glemt. CISD ble opprinnelig opprettet for å gi hjelp til disse personene.

CISD blir vanligvis tilrettelagt i gruppeformat og ledet av en utdannet fagperson. Tilretteleggere er medisinsk fagpersonell som er sertifisert av Nasjonal organisasjon for offerassistanse (NY).

Som nevnt tidligere, anbefales det at disse debriefingøktene skjer innen 24 til 72 timer etter den traumatiske hendelsen. Grupper kan møtes i løpet av flere dager, men ikke mer enn to timer per økt hver dag. Dette gjør at overlevende kan behandle opplevelsen sin uten å bli overveldet.

I løpet av disse gruppesesjonene hjelper tilretteleggeren deltakerne til å forstå deres følelsesmessige reaksjoner, validerer deres svar og gir stresshåndteringsverktøy og ressurser for fortsatt støtte. Selv om det ligner på en behandlingsøkt, er ikke CISD ment å erstatte individuell eller gruppeterapi.

De 7 trinnene med kritisk hendelsesstressdebriefing

Dr. Mitchell forklarte begrepet CISD og trinnene i 1983 studere publisert i Journal of Emergency Medical Services, med tittelen 'When Disaster Strikes: The Critical Incident Stress Debriefing Process.'

De følgende syv trinnene utgjør prosessen for stressdebriefing, som beskrevet av Mitchells kollega, Joseph A. Davis, Ph.D .:

1. Vurder innvirkningen av den kritiske hendelsen på støttepersonell og overlevende

Fasilitatoren gjør sin vurdering når deltakerne presenterer seg og deler sine første uttalelser, og noterer seg nøkkelinformasjon, for eksempel enkeltpersoners alder og deres involvering i hendelsen. Etter hvert som diskusjonen fortsetter, er tilretteleggeren bedre i stand til å gjøre en nøyaktig vurdering av hver deltaker.

to. Identifiser øyeblikkelige problemer rundt problemer som involverer sikkerhet og sikkerhet

Gjennom ledetekst og avhør får gruppens tilrettelegger en bedre forståelse av individers opplevde følelse av sikkerhet og sikkerhet, som kan forsvinne øyeblikkelig når plutselig tragedie eller tap rammer.

3. Bruk Defusing for å ventilere tanker, følelser og opplevelser knyttet til hendelsen, og gi validering av mulige reaksjoner

Å ha et trygt rom for å snakke om en kritisk hendelse og dens ettervirkninger kan være utrolig terapeutisk i seg selv, da det hjelper deltakerne å behandle sine følelser og bli enige med traumene deres. Tilretteleggeren skal gi et trygt, ikke-fordømmende rom for refleksjon og prosessering. I løpet av dette stadiet validerer tilretteleggeren hver persons unike opplevelse og reaksjoner, og forsikrer deltakerne om at deres svar på den traumatiske hendelsen er gyldige og normale.

4. Forutsi fremtidige hendelser og reaksjoner i etterkant av hendelsen

Deltakerne støttes videre ved å bli gjort oppmerksom på mulige reaksjoner som kan dukke opp etter hvert som dagene, ukene og månedene skrider frem, inkludert følelsesmessige reaksjoner, fysiske symptomer og psykologiske endringer. Denne kunnskapen gir traumoverlevende muligheten til å planlegge for fremtiden.

5. Gjør en systematisk gjennomgang av den kritiske hendelsen og dens emosjonelle, kognitive og fysiske innvirkning på overlevende, og se etter utilpasset atferd eller svar på krisen eller traumet

Når man observerer deltakernes stemninger, ordvalg, oppfatninger og tanker, er tilretteleggeren fortsatt våken for enhver utilpasset oppførsel som kan hemme en overlevendes evne til å komme seg og takle fysiske eller psykologiske reaksjoner. Vanlig dårlig tilpasset atferd inkluderer rusmisbruk, unngåelse, tilbaketrekning og angst som blir til sinne.

hva betyr engel nummer 7

6. Avslutt hendelsen, og anker eller grunn individet til fellesskapsressurser for å sette i gang gjenoppbyggingsprosessen

Som nevnt tidligere er ikke CISD ment å være den overlevendes viktigste behandlingskilde. Derfor er det viktig at gruppedeltakere blir utdannet om andre ressurser som er tilgjengelige for dem.

7. Debriefing hjelper i prosessen med gjeninntreden i samfunnet eller arbeidsplassen

Etter å ha fullført CISD-prosessen, kan de overlevende være bedre rustet til å gjenvinne følelsen av sikkerhet, sikkerhet og velvære, slik at de kan komme tilbake til det normale livet med større likevekt og redusert stress.

Kilde: pexels.com

Er kritisk hendelsesstressdebriefing effektiv?

Forskning antyder at effektiviteten av kritisk hendelsesstressdebriefing ikke er avgjørende. Men en studere demonstrerer at overlevende som fikk CISD i løpet av de første 24 til 72 timene etter en kritisk hendelse hadde færre reaksjoner og mindre psykologisk traumer. Og annen studier indikerer at beredskap, redning, politi og brannpersonell hadde økt risiko for å utvikle psykologiske og fysiske symptomer uten CISD.

I motsetning til ovennevnte undersøkelser mener noen eksperter at CISD er ineffektivt. Det er noen bevis som støtter deres syn. En studere fant at individer som gjennomgikk CISD slet mer enn de som ikke fikk behandling, muligens fordi debriefingprosessen forstyrrer individets naturlige følelsesmessige prosessering.

En annen studere fant ut at umiddelbar intervensjon førte til at traumoverlevende i stor grad stolte på profesjonell hjelp. Og noe forskning antyder at CISD er unødvendig, da de fleste enkeltpersoner løser symptomene sine fullstendig innen tre måneder etter en traumatisk hendelse. Kanskje det kreves mer objektiv vitenskapelig forskning for å bedre forstå hvor nyttig CISD kan være for traumoverlevende.

Ressurser for traumoverlevende

Det er mange nyttige ressurser for personer som har opplevd traumer. US Department of Health and Human Services har utgitt et utmerket guide å takle sorg etter en katastrofe eller traumatisk hendelse. Denne gratis, informative ressursen skisserer trinnene for å takle sorg, og inkluderer kontaktinformasjon for nasjonalt anerkjente organisasjoner.

De Hjelpelinje for katastrofesituasjoner tilbyr kriserådgivning 24 timer i døgnet for personer som har blitt rammet av naturkatastrofer eller menneskeskapte katastrofer. Hjelpelinjen er flerspråklig, konfidensiell og helt gratis. Du kan nå en utdannet fagperson ved å ringe 1-800-985-5990 eller sende en sms til TalkWithUs til 66746.

Traumoverlevende kan også finne nyttig informasjon og støtte via American Psychiatric Association. Dette er nyttig guide lister opp trinn for å redusere tragedierelatert stress, sammen med en seksjon dedikert til å hjelpe barn som har opplevd traumer. Det er også flere lenker til ressurser for å håndtere stress, komme seg etter spesifikke hendelser og håndtere sorg.

Hvordan online terapi kan hjelpe

Mens CISD kan være nyttig, bør den brukes i tillegg til individuell terapi. BetterHelp tilbyr praktiske, konfidensielle og rimelige rådgivningstjenester som hjelper deg med å behandle traumatiske hendelser og begynne å gå videre. Både forskning og personlige historier viser at online terapi kan være et kraftig verktøy for behandling av traumerelaterte symptomer.

Hundretusener av individer har fått den hjelpen de trengte takket være BetterHelps fagutdannede terapeuter. Nedenfor finner du noen anmeldelser av BetterHelp-terapeuter, fra personer som har lignende problemer.

Rådgiveranmeldelser

'Dr. Cooley var i stand til å identifisere mine behov og adressere passende behandling. Jeg har ikke lenger PTSD-hendelser som ikke er håndterbare. Han har gitt meg verktøy og ressurser for å håndtere problemene mine. Jeg ble modig til å gjøre positive endringer i livet mitt og fant ut at jeg kunne oppleve glede og ekte kjærlighet. '

'Brandon har vært stor og virkelig medvirkende til å hjelpe meg med å komme meg gjennom en vanskelig periode i livet mitt. Han er ikke-dømmende, lydhør og en god lytter. Han er også god til å lese inn det du sier og finne den underliggende årsaken til frykten din og hjelpe deg med å jobbe deg gjennom det. Jeg er spent på å fortsette arbeidet med å helbrede ved hjelp av Brandon. '

Konklusjon

Gjenoppretting fra traumer er mulig. Ved å søke den hjelpen du fortjener, kan du begynne å erstatte frykt med håp og lykke. Ta første skritt.