Panikkanfallet: Hva det er, hvordan det føles og takle det

Kilde: pexels.com

Panikklidelse er et psykisk helseproblem som rammer minst 5% av befolkningen på et eller annet tidspunkt i livet (Roy-Byrne, Craske, & Stein, 2006; Torpy, Burke, & Golub, 2011). Panikkanfall og beslektede klager er en utbredt bekymring i det medisinske samfunnet med økende antall individer sett på akuttmottak hvert år (Kao et al., 2014). Det er behov for økt forskning på de mange måtene panikkanfall manifesterer seg på. hos pasienter, og hvordan man best kan behandle dem.

Bredt utvalg av symptomer forårsaker forvirring

En av årsakene til de ulike diagnosene og bekymringene blant fagpersoner i medisinsk og psykisk helse angående de forskjellige typene panikkanfall og lidelser er at symptomene i seg selv spenner bredt (Kircanski, Craske, Epstein, & Wittchen, 2009). De vanligste symptomene som er mest forbundet med et panikkanfall er frykt eller til og med sterk terror og følelser av engstelse. Dette er det som betraktes som kognitive symptomer, og er ofte bare kjent for den enkelte. Standard fysiologiske symptomer inkluderer kapphjerte, økt respirasjon, svette, rødhet i ansiktet eller flekk i huden. I ekstreme tilfeller av panikkanfall kan det være kvalme, oppkast eller til og med diaré involvert (Roy-Byrne, Craske, & Stein, 2006).

DSM-5-kriteriene for panikklidelse inkluderer tilbakevendende panikkanfall innen 30 dager, med bekymring for å ha en annen og lide konsekvensene av å få et panikkanfall. Panikklidelse tilhører en familie av angstrelaterte psykiske helsesykdommer. Andre inkluderer agorafobi, angstlidelse, generalisert angst, tvangslidelse, sosial angst, fobier (Torpy et al., 2011) og til og med hamstringsforstyrrelse (Raines, Oglesby, Short, Albanese, & Schmidt, 2014). Denne listen er ikke uttømmende, og dette er en av årsakene til vanskeligheten med å finne ut opprinnelsen.

Panikkanfall med andre assosierte lidelser

Studier de siste årene har fokusert mye på komorbiditetsfaktorer om panikkanfall. Felles for mange som lider av panikkanfall er rusmisbruk (Potter et al., 2014). Det er ikke uvanlig at personer med psykiske lidelser selvmedisinerer. Derfor kan en person med alvorlige angst- eller panikkanfall bruke marihuana eller alkohol for å lindre angst eller forsinke et angrep. Denne ruten er farlig å følge på grunn av risikoen for avhengighet av stoffer, som bare tjener til å øke fysiologisk så vel som kognitiv symptomologi, da disse er svært nært knyttet til abstinenssymptomer (Roy-Byrne, Craske, & Stein, 2006).

Andre komorbiditetsfaktorer inkluderer to eller flere angstrelaterte lidelser, som sosial angstlidelse, agorafobi og depresjon (Brown et al., 2016). Symptomologien blant disse er så like at det vanskeliggjør diagnose og behandling (Torpy et al., 2011). En av nøkkelfaktorene for å avgjøre om et panikkanfall kan skyldes panikklidelse, er om det har vært en tidligere depressiv episode. Forskere har også funnet at de fleste personer med panikklidelse har hatt to store utbrudd, en i ungdomsårene og en i slutten av trettiårene, igjen, med kvinner representert oftere enn menn (Katon, 2006).

Det er ingen empiriske data som støtter fakta om hvorfor utbruddet oppstår i løpet av disse to gangene, det kan utledes at utbruddet skyldes angsten knyttet til å være en tenåring med voksen alder foran (Hayward, Killen, Kraemer og Taylor 2000 ), og å være voksen på slutten av 30-tallet med så mye igjen å oppnå, for eksempel etablert profesjonelt, å eie et hjem og å få barn.

Teoretisering av det ukjente

Roy-Bryne, Cask og Stein (2006) beskriver det som er kjent om panikkanfall som, 'upresis, men økt forståelse' av behandlinger. Forfatterne foreslår videre at det er viktig å få den mest aktuelle og relevante forskningen til frontlinjene i medisinsk og mental helseindustri på grunn av den økende forekomsten av panikkanfall. For tiden er antall studier og emner stort sett mangfoldige.

En gruppe forskere (Asnaani, Gutner, Hinton og Hofmann, 2009) har sett på rase og etnisitet som prediktorer for panikklidelse. De fant at hvite individer er mer utsatt for panikkanfall enn deres svarte, asiatiske eller spansktalende kolleger. Forfatterne antydet at dette kan være på grunn av den hvite kulturen, som har fått frykt for å dø av sykdom generelt, men spesielt dø av et hjerteinfarkt. Konklusjonene de trakk for eventuelle avvik i forskningen, det vil si at asiater som ikke var mer høyspente og angstutsatte, var basert på assimileringsfaktorer, dvs. å bli mer amerikaniserte.

hva betyr 1110

Mer fremtredende teorier inkluderer genetiske faktorer, stressende liv, tidligere depresjon eller en traumatisk hendelse. Selv med dette smale feltet, dissekerer flere studier disse i mindre undergrupper av hverandre. For eksempel undersøkte Zvolensky, Feldner, Leen-Feldner og McLeish, (2005) sammenhengen mellom sigarettrøyking og panikkanfall. De fant at et høyere antall mennesker røyker på grunn av angst. Ettersom nikotin påvirker sentralnervesystemet, virker som et stimulerende middel, kan bruk av nikotin utgjøre økt hjertefrekvens og luftveisproblemer.

Det er noen studier som antyder at angst kan være sesongmessig, relatert til helligdager (Kao et al., 2014), eller i forhold til en dag eller ukedager. Kao et al. (2014) fant det er en økning i akuttmottakssaker om angst og panikkanfall. Det har blitt studert mye om sesongmessig affektiv lidelse (Kurlansik & Ibay, 2012), en type sesongdepresjon som vanligvis forekommer i vintermånedene når individer ikke får så mye eksponering for solskinn eller ikke er like sosiale. Sesongens angst kan være relatert til det på grunn av frykten for å bli deprimert.

Carleton, Fetzner, Hackl og McEvoy (2013) påpeker at noen individer lider av panikkanfall på grunn av det ukjente ubehagens usikkerhet, mens andre foreslår at individer blir panikk over forventede hendelser eller til og med panikken eller depresjonen selv (Helbig-Lang, Lang, Petermann, & Hoyer, 2012). Det kan begrunnes at begge disse er relatert til tidligere erfaringer, eller i det minste en historie om å forestille seg en katastrofal hendelse.

Å forestille seg en sosialt katastrofal hendelse antas å være en viktig underliggende faktor for sosial angstlidelse (Brown et al., 2016). Noen mener at sosial angst er komorbiditet for panikklidelse (Potter et al., 2014); andre føler at det bør betraktes som en spektrumforstyrrelse for panikklidelse (Zvolensky, Feldner, Leen-Feldner og McLeish, 2005). Mange panikkanfall er relatert til enten usikkerheten ved sosiale begivenheter eller frykten for å få et panikkanfall mens de er i en sosial eller en offentlig setting (Brown et al., 2016).

Frykten for alt

Kilde: pexels.com

Zvolensky et. al.s (2005) forskning diskuterer utbredelsen av situasjonelle panikkanfall om panikklidelser, sosial angst og agorafobi, noe som indikerer at situasjonspanikkanfall blir lagt til diagnostiske kriterier med noen psykiatriske lidelser i DSM-5. Situasjonsangst eller panikkanfall oppstår når enkeltpersoner blir hyperangstige over visse hendelser, steder eller til og med mennesker.

999 nummer betydning

For eksempel, hvis en person har blitt irettesatt på jobb, kan han eller hun bli unngående for å gå på jobb av frykt for ytterligere irettesettelse, selv når det ikke er noe som tyder på at det er en som kommer (Carleton et al., 2014). Det virker motstridende for denne personen å unngå arbeid, kanskje ankomme sent, eller til og med manglende dager. Men når noen lider av en angstrelatert lidelse, mister de evnen til å tenke i disse vilkårene for deres mål handler om å beskytte seg mot ubehag.

Det er en overvekt av forskning som støtter tankene om at personer som er rammet av generaliserte angstlidelser, er mer utsatt for panikkanfall eller panikklidelser (Van Ameringen, Simpson, Patterson og Mancini, 2013). Når en person diagnostiseres med generalisert angstlidelse, er det fordi han eller hun viser både kognitive og fysiologiske symptomer på angst over en lengre periode, men de ser ikke ut til å være spesifikke utløsere for angsten (Tull, Stipelman, Salters-Pedneault, & Gratz, 2009). Denne beskrivelsen minner om Charlie Brown-episoden da Lucy ga en diagnose som inkluderte 'frykten for alt.'

Henvisningen til Charlie Brown er absolutt ikke ment å gjøre lys over situasjonen. Charlie Brown var ment som en allegori for den sosiale og politiske tiden der tegneserien ble opprettet etter Korea-krigen og under Vietnam-krigen. Det var så mye usikkerhet i disse tider; verden var i endring, midt i krig i utlandet, var det krig i gatene i USA da fargede personer kjempet for sine sivile rettigheter. Charlie Brown, som en ung, forstads middelklasse hvit mann, hadde grunn til å være hyper-engstelig. Faktisk ville han absolutt passe modellen for studier av Carleton, Fetzner, Hackl og McEvoy (2013) om panikkanfall og intoleranse for usikkerhet.

Ingenting å frykte, men frykter seg selv

Det har vært en økning i panikkanfallrelaterte beredskapsbesøk de siste årene; mange føler at dette fremdeles kan være relatert til 911-angrepene (Van Ameringen, Simpson, Patterson og Mancini, 2013) da plutselig hele verden så ut til å leve på kanten av usikkerhet. På grunn av mangfoldet av symptomologi som pasienter presenterer under disse besøkene, har leger innsett at casestudier kan være den mest pålitelige måten å samle inn empiriske data om panikkanfall (Katon, 2006).

Mens kontrollerte eksperimentstudier er nødvendige og har bidratt til forskning, synes mange av resultatene å være upålitelige. For eksempel, i en nylig studie (Meuret et al., 2011) visste deltakere, menn og kvinner, at de ble observert og at de var festet til maskiner for å overvåke hjerte- og pustefrekvensen. Hensikten med denne studien var å måle forekomsten av spontane panikkanfall uten utløsere. Det studien fant var at det ble oppdaget ustabilitetsmønstre flere minutter før angrepet begynte, og den faktiske starten ble signalisert av økt hjertefrekvens. Det er rimelig å slutte at forsøkspersoner, som signerte informerte samtykke og var knyttet til hjerte- og åndedrettsmonitorer, opplevde panikkanfall fordi det var forventet, eller forventet (Helbig-Lang, Lang, Petermann, & Hoyer, 2012).

drømmer om å holde en jente

Noen forskere antyder også at panikkanfall kan forårsakes av frykten for død eller sykdom, dette var en medvirkende faktor i den etniske studien der forfatterne antydet at hvite amerikanere var mer sannsynlig å være redd for helseproblemer (Asnaani, Gutner, Hinton , & Hofmann, 2009). Tanken om at helseproblemer først og fremst er en hvitamerikansk egenskap er ikke noe de fleste gir mye troverdighet. Imidlertid er det rimelig å anta at alle som opplever et panikkanfall med kappende hjerte- og brystsmerter, kan oppleve frykt for å få et hjerteinfarkt (Carleton et al., 2014), som igjen vil øke følelsen av panikk.

Where the Heart is Involved: Get A Second Opinion

I en annen studie har forskere funnet at det er hendelser av ikke-fryktede og ikke-hjerte relaterte hendelser av panikkanfall (Foldes-Busque et al., 2015). I disse tilfellene dukker et individ opp på legevakten eller legekontoret med brystsmerter, antar at det er hjerterelatert, men tester støtter ikke dette. Når de får beskjed om at de får et panikkanfall, fordi de ikke har følt de kognitive symptomene på frykt, følelser av å miste kontrollen eller bli gal, diskonterer individene det. I undersøkelsesresultater, Foldes-Busque et al. (2015) fant at disse personene var mindre sannsynlig å følge opp med en mental helseutøver.

Kilde: pxhere.com

I en sak som involverte en 48 år gammel kvinne som presenterte symptomer på et panikkanfall med både kognitiv og fysisk symptomologi, dvs. frykt, kappløpende hjerte, brystsmerter, økt puste fordi hun var en middelaldrende hvit kvinne, legevakter diagnostiserte henne umiddelbart med et panikkanfall. Imidlertid, etter gjennomgang av sin medisinske historie, hadde hun aldri blitt diagnostisert med depresjon, bortsett fra mild postpartum 12 år tidligere, hadde aldri hatt et panikkanfall og kunne ikke tenke på noe som skjedde i livet hennes som kan bidra til et panikkanfall. .

Hadde hun ikke hatt støpt på en brukket ankel, hadde legene kanskje sendt henne med resept på benzodiazepiner og kalt det en dag. Imidlertid fant legen (Schlicht et al., 2014) som dokumenterte saken hennes som et undervisningsmoment, at hun faktisk presenterte disse symptomene på grunn av nedsatt sirkulasjon, noe som forårsaket symptomer på hypertensjon relatert til ventrikulær trombose som hadde dannet seg i beinet med rollebesetningen. Hadde hun blitt sendt hjem, kan hun ha hatt et hjerteinfarkt eller hjerneslag på et senere tidspunkt.

Forskning overalt, vet fortsatt ikke hva du skal tenke

Det ser ut til at det ikke er slutt på forskning på panikkanfall og panikklidelser. De fleste antyder funn som virker sunn fornuft. For eksempel fant en studie at agorafobi kan oppleve angst på grunn av manglende selvsikkerhet (Levitan, Simoes, Sardinha, & Nardi, 2016). Imidlertid er forskning nødvendig, og spesielt forskning som involverer casestudier med individer som dokumenterer sine organiske erfaringer med panikkanfall (Katon, 2006). For disse personene kan frykten for å måtte konfrontere noen, eller frykten for å ta et ledig bussete fordi noen andre kanskje vil ha det, bety at deres panikk er deres reaksjon på deres manglende selvsikkerhet. Denne informasjonen er noe en terapeut trenger å vite for å jobbe best med en klient.

Cinklusjon og anbefalinger

Å ha større forståelse for de forskjellige former og grunner til at folk får panikkanfall, er gunstig. Noen forskere mener at angst og panikk skyldes en form for utilsiktet klassisk kondisjonering, som igjen får individet til å overgeneralisere. Som et resultat opplever panikkanfall som svar på ikke-relaterte stimuli eller hendelser. For eksempel kan en person utvikle en betinget frykt for autoritetsfigurer på grunn av å ha vokst opp med en streng far (Lissek et al., 2010). Å ha større forståelse har ført til en erkjennelse av behovet for utvidet forskning på undertyper av panikklidelse (Kircanski, Craske, Epstein, & Wittchen, 2009). Hvis usikkerhet, frykt for det ukjente og frykt for å få et panikkanfall bidrar til og forverrer panikkanfall, så kan mer kunnskap sikkert gi en viss trøst for de som lider.

En større forståelse av panikkanfall kan føre til en større forståelse av hvordan man skal behandle panikkanfall. De mest vellykkede behandlingsmetodene inkluderer en kombinasjon av kognitive og atferdsterapier. Kognitiv terapi hjelper den enkelte til å utforske tankemønstre og identifisere utløsere slik at han eller hun kan selvregulere. For eksempel, hvis det er sant at forventningen om et panikkanfall øker forekomsten og formidler alvorlighetsgrad, kan panikkanfalllidere bruke dette til deres fordel.

Med atferdsterapi lærer klienter hvordan de kan endre atferd som brukes for å beskytte eller unngå stressfaktoren. Dette er vanligvis negativ oppførsel. Som den personen som på grunn av frykt for irettesettelse tar sykedager, eller rapporterer å jobbe sent. Disse handlingene er kontraintuitive og kontraproduktive. Gjennom en kombinasjon av kognitive og atferdsmessige modaliteter, kan denne klienten lære å endre tankemønstre og atferdsreaksjoner på dem. Individen i denne illustrasjonen manglet også selvhevdelse, noe som, som antydet av Levitan, Simoes, Sardinha og Nardi (2016), kunne føre til å holde seg innenfor komfortsonen for å unngå konfrontasjon - eller å måtte forsvare sine handlinger. Hvis en person har god syketid og bruker den, er det tilstrekkelig bevis for at denne personen har agorafobi.

Det er trinn en person som føler et panikkanfall kan ta for å redusere angstnivået og dempe angrepet helt. Åndedrettsregulering er et av disse midlene (Birch, 2015), og det er ganske mye forskning som tyder på at ved å utføre kognitive takster, selvvurdering av tankeprosesser, vil dette redusere responsen på utløsere. Hvis et individ kan kjenne igjen utløsere, og hva som skjer med seg selv kognitivt, kan individet bruke pusteøvelser (Helbig-Lang, Lang, Petermann, & Hoyer, 2012).

For den enkelte som opplever et panikkanfall eller som lever i frykt for å få den neste, er livet ubehagelig, og frykten kan til og med vise seg svekkende. Det er viktig å erkjenne at for den som ikke lider av en angstrelatert lidelse, eller som ikke er midt i en stressende situasjon som har resultert i et panikkanfall, virker mye av det som er omtalt i denne artikkelen så enkelt . Det kan være at personen med angst føler seg enda mer på grunn av følelse av hjelpeløshet gjennom å ha en bevissthet om enkelheten.

nummer 53 betydning

Hvis en person har en tilstand som forstyrrer hans eller hennes evne til å fungere, er det en lidelse. Hvis denne tilstanden er relatert til mental funksjon og følelser, klassifiseres den som en psykisk lidelse. Å søke terapi for panikkanfall eller panikklidelse er like rutinemessig som å søke omsorg hos en øre-, nese- og halsspesialist for en hard forkjølelse. Det er viktig å se noen som har den utdannelsen og bakgrunnen som er nødvendig for å hjelpe.

For den personen som lider av panikkanfall, kan det være vanskelig å søke hjelp. Familiemedlemmer og venner kan hjelpe. Kognitiv atferdsterapi mottatt enten ansikt til ansikt eller fra en online terapeut kan hjelpe individer som lider av panikkanfall, for å omskole deres tenkning og atferd. Forskere med forståelse av viktigheten av å få terapi, men også å forstå hindringene for å forplikte seg til det, kom fra midten av overvekten av forskning på angstrelaterte lidelser, og gjennomførte sammenligningsstudier med klienter som fikk ansikt til ansikt terapi ukentlig. økter med de som deltok i elektroniske moduler, møttes deretter via e-post med terapeutene en gang i uken for å diskutere fremgang. Studien viste at fordelene med online terapi generelt var lik fordelene med ansikt til ansikt for klienter med angstrelaterte lidelser (Carlbring et al., 2005).

Kilde: jisc.ac.uk

Fordelene med online terapi for behandling av angstrelaterte lidelser er de samme som for andre klienter som søker psykisk helseterapi, ettersom et panikkanfall er et vanlig trekk ved mange psykiske lidelser.

Online psykisk helsebehandling er:

• et moderne alternativ til å gå på kontor
• kostnadseffektiv
• kan redusere opphisselsestilstanden.
• klienter kan være mer sannsynlig å delta, da det skulle vise seg å være mindre engstelig uten andre faktorer som kan medføre panikkanfall som: å gjøre seg klar, være i tide, trafikk, utseende, selvbevissthet, etc.

Uansett hvilket behandlingsmedium som velges, er det viktig for de som lider av panikkanfall å søke hjelp fra en kvalifisert lisensiert fagperson. Panikkangrep frarøver enkeltpersoner tid, erfaring og energi. Terapi kan hjelpe individer som opplever panikkanfall for å få tilbake kontrollen over livet og forbedre levestandarden.

Del Med Vennene Dine: